ГЛАВНАЯ     ФОРУМ

Острый панкреатит: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика 

Острый панкреатит – заболевание, характеризующееся острым воспалительным поражением поджелудочной железы.

Поджелудочная железа (pancreas) является крупной пищеварительной железой, которая выполняет немаловажные функции:

  • выработка панкреатического сока, который содержит ферменты (трипсин, химотрипсин, липаза и другие) участвующие в пищеварении белков;
  • производство гормонов (инсулин, глюкагон), регулирующих углеводный и жировой обмены.

Причины острого панкреатита могут быть разнообразны:

  • острая алкогольная интоксикация;
  • обильный прием жирной и острой пищи;
  • опухоль поджелудочной железы;
  • желчекаменная болезнь;
  • любая опухоль, которая находится по соседству с поджелудочной железой и давит на ее протоки;
  • генетическая предрасположенность.

Все эти причины ведут к нарушению оттока поджелудочного сока и, как следствие, активированные ферменты запускают процесс «самопереваривания» железы. 

Симптомы острого панкреатита

В классических случаях заболевание развивается стремительно, проявляется острым приступом нарастающей боли в эпигастральной области (область проекции желудка) или в левом подреберье, которые могут отдавать в спину – «опоясывающие боли», сопровождающиеся тошнотой, иногда рвотой, вздутием живота. Позднее может появиться желтушность кожных покровов из-за сдавливания желчного протока пораженной поджелудочной железой. Одним из опасных симптомов являются сине-фиолетовые пятна на боковых стенках живота, вокруг пупка, что говорит о тяжелом состоянии – кровотечении и некрозе (омертвлении) поджелудочной железы, также острый панкреатит может осложниться токсическим шоком.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят следующие параклинические исследования:

1) Общий анализ крови (повышенное количество лейкоцитов, повышена скорость оседания эритроцитов, может быть и анемия, если острый панкреатит сопровождается кровотечением).

2) Биохимический анализ крови (выявление повышенного уровня амилазы, повышение уровня глюкозы, незначительное повышение аминотрансфераз).

3) Анализ мочи (наличие амилазы, белков и глюкозы).

4) Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является наиболее оптимальным, неинвазивным, безболезненным методом, который показывает степень поражения поджелудочной железы, состояние соседних органов, наличие кровотечений и многое другое.

5) Компьютерная диагностика - до сих пор остается диагностикой номер один при различных заболеваниях.

Лечение панкреатита

Больному с подозрением на острый панкреатит следует избегать самолечения и срочно обратиться к врачу для дальнейшей госпитализации в хирургическое отделение. Лечение в основной массе случаев проводят консервативно (медикаментозно). Основой лечения изначально является грамотно подобранная диета по специальной схеме.

Для облегчения состояния поджелудочной железы в первые дни назначают голод и постоянную аспирацию желудочного сока через зонд. С целью уменьшения спазмов и болей назначают спазмолитические, обезболивающие препараты. При тяжелых случаях прибегают к противошоковой терапии и хирургическому вмешательству, лечение в Израиле

Профилактическими мероприятиями являются:

  • соблюдение адекватного режима питания и диеты;
  • отказ от алкогольных напитков;
  • своевременная диагностика других заболеваний, которые могут привести к поражению поджелудочной железы.