ГЛАВНАЯ     
Стоматологическая клиника

Неонатальный сахарный диабет у новорожденных 

К неонатальному сахарному диабету, который иногда диагностируется у новорожденных, может принадлежать клиническая форма диабета первого типа, хотя встречается такое заболевание у новорожденных детей крайне редко.

Данное заболевание у детей иногда вызывает изолированная аплазия либо гипоплазия клеток поджелудочной железы, а также нарушение ее развития в форме эктопии, аплазии и гипоплазии. Нехватка инсулина у ребенка снижает питание глюкозой клеток инсулинозависимых тканей.

Это приводит к прогрессированию глюкозурии, гипергликемии, а также провоцирует осмотический диурез и является причиной обезвоживания организма. Гипоплазия и аплазия поджелудочной у ребенка становится причиной нарушения внешнесекреторной функции.

Формы заболевания

На сегодняшний день специалисты различают два основных типа неонатального сахарного диабета у детей: перманентный и транзиторный.

Обе эти разновидности сахарного диабета характеризуются различными по своей природе генетическими причинами. Следует отметить, что около 50-55% случаев диагностирования у новорожденных заболеваний на диабет составляет транзиторный тип болезни. Иными словами, данная патология встречается у одного ребенка из почти полмиллиона новорожденных.

Необходимо знать, что этот тип заболевания может быть связан с присутствием в шестой хромосоме гена, который непосредственно влияет на созревание и развитие клеток поджелудочной железы. Что касается перманентной формы, неонатальный сахарный диабет этого типа распространен еще меньше и встречается реже транзиторной формы болезни.

В связи с внутриутробной нехваткой инсулина масса тела у новорожденных младенцев с диабетом такого типа достаточно низкая. Сразу после рождения у детей наблюдается обезвоживание организма, однако к состоянию комы дело не доходит.

В случае экзогенной недостаточности поджелудочной у новорожденных с неонатальной формой болезни наблюдается вздутие живота и непереваренные с жирным отблеском испражнения.

Лечение неонатального диабета

Необходимо отметить, что значительное улучшение состояния ребенка отмечается сразу же после начала инсулинотерапии. При этом наблюдается нормализация массы тела, купирование эксикоза и кетоза.

Что касается потребности новорожденного в инсулине, она составляет не больше 2 ед/кг в сутки. Тем не менее, продолжительность инсулинотерапии может составлять даже до 18 месяцев, после чего обычно появляется гипогликемическое состояние, а потом уже наблюдается спонтанное выздоровление ребенка.

При этом не исключается повторный рецидив заболевания, который может начаться в различном возрасте, в период от 5 до 25 лет. Весь период протекания неонатального сахарного диабета у детей можно назвать достаточно стабильным, поскольку потребность в инсулине в это время весьма низкая. Также необходимо отметить, что некоторые дети вовсе не нуждаются в использовании инсулинотерапии.