ГЛАВНАЯ     ФОРУМ


Исследования уха

Многие задаются вопросом: при боли в ухе или каких-либо нарушениях слуха при осмотре - какими критериями для диагностики пользуется отоларинголог при проведении осмотра, что ему видно, и как это должно выглядеть в норме? Постараемся кратко изложить суть метода исследования состояния слухового аппарата человека.

1. Осмотр. При наружном осмотре врач обращает внимание на состояние ушной раковины, отверстия слухового прохода и сосцевидного отростка. Выясняет, нет ли болезненности при надавливании на козелок и слуховой проход; ощупывает лимфатические узлы на шее и впереди слухового прохода.

2. Отоскопия. Для этого применяются ушные воронки различных размеров исходя из ширины слухового прохода. Важнейшей частью процедуры является осмотр барабанной перепонки. Вид барабанной перепонки позволяет установить при заболеваниях среднего уха как степень поражения, так и локализацию воспалительного процесса. Осмотр барабанной перепонки проводят самым тщательным образом. Предварительно важно полностью очистить слуховой проход от серы и скоплений эпидермиса. Отоскопия позволяет определить изменения цвета барабанной перепонки, нарушение целостности, наличие известковых отложений и рубцов.

Ухо

Цвет нормальной барабанной перепонки перламутрово-сероватый; при заболеваниях среднего уха происходит изменение цвета: барабанная перепонка может быть от ярко красного до молочно-серого цвета.

При нарушении целостности (травмы, хронические воспалительные процессы) барабанной перепонки видны разрывы (прободные отверстия). Размеры отверстий могут быть различны - от точечных до полного отсутствия барабанной перепонки как таковой. Они могут располагаться в любой части перепонки.

При осмотре уха врач определяет, сохранена ли подвижность барабанной перепонки. Подвижность при некоторых заболеваниях может быть нарушена или утрачена полностью. Для определения подвижности барабанной перепонки применяют пневматическую воронку: подается воздух в наружный слуховой проход и при колебаниях давления в нем наблюдается подвижность (колебания) барабанной перепонки.

3. При нарушениях слуха проводят исследования шепотной речью; исследуют состояние слухового аппарата при помощи камертонов; проводится аудиометрия.

На основании результатов вышеизложенных методов исследования назнают лечение (при необходимости), либо профилактически-восстановительные мероприятия: продувание, удаление серной пробки; возможно назначение дополнительного, более глубокого исследования состояния слухового аппарата.

Источник: http://www.medpole.ru/