Форум      Главная     

РЕАБИЛИТАЦИЯ ОРГАНИЗМА


ДОМ, САД, ОГОРОД




Сахарный диабет 2-го типа

На сегодня эндокринология достигла значительного прогресса в понимании фундаментальных звеньев патогенеза сахарного диабета (СД) и его лечении, но до сих пор успех в лечении этого заболевания в основном зависит от самого пациента, его отношении к своему здоровью. Никакие современные лекарственные средства не помогут больному, который не соблюдает диету, ведет нединамичный образ жизни, имеет неудовлетворительный комплайенс и не знает, как следует контролировать течение СД.

К сожалению, таких лиц до сих пор подавляющее большинство: по материалам исследований, должным образом контролируют СД не более 10% больных. Кстати, примерно такое же количество пациентов с артериальной гипертензией (АГ) тщательно контролирует показатели артериального давления (АД) в рамках целевых значений. Таким образом, к сожалению, эти данные ярко свидетельствуют об отношении людей к своему здоровью в нашей стране, и они существенно отличаются от таковых в развитых странах мира...

Ситуация с медикаментозным обеспечением больных СД2 пероральными сахароснижающими средствами пока далека от идеала: за государственные средства закупаются только определенные таблетированные препараты отечественного производства, и получить их могут только льготные категории населения. Большинство больных СД2 вынуждены покупать таблетированные сахароснижающие препараты за собственные средства, что, конечно, не способствует улучшению показателей достижения компенсации.

Однако успехи есть. В течение последних лет существенно снизилась частота высоких ампутаций ног по поводу гангрены у больных СД. Если распространенность СД1 является более или менее постоянной величиной, то, как известно, заболеваемость СД2 во всем мире повышается достаточно быстрыми темпами. СД1 типа имеет генетическую основу и манифестирует в раннем возрасте.

Действительно, показатели его распространенности в разных странах мира являются более или менее стабильными. В Европе наибольшие показатели заболеваемости СД1 отмечаются у детей и молодых людей из стран Скандинавии и на Сицилии.

В странах Центральной Европы этот показатель в последние годы является стабильным. А вот заболеваемость СД2 в нашей стране, как и во всем мире, быстро повышается, требуя внедрения эффективной программы первичной профилактики, которая неразрывно связана с профилактикой излишней массы тела и тучности, повреждений липидного обмена, АГ и ИБС.

Что же сейчас могут сделать врачи для того, чтобы улучшить эффективность первичной профилактики СД2? Каждому человеку за 40 лет, который обратился к доктору по любому недугу, устанавливают массу тела, измеряют окружность талии, определяют уровень АД, присутствие сахара в крови и липидный профиль.

Эти обыкновенные обследования доступны абсолютно бесплатно на всех уровнях оказания медпомощи - нужна лишь мотивация врача и пациента. Но, к сожалению, очень часто людям безразлично их собственное здоровье и они даже не приходят на анализы.

В рамках программы профилактики СД многие специалисты выезжают в отдаленные сельские районы отдельных областей и вместе с местными врачами организуют массовые профилактические обследования населения. Но даже при отсутствии необходимости куда-то ехать и полной бесплатности обследования (в том числе установление уровня сахара в крови) около 20% населения не желает его проводить.

Именно в силу всех этих причин реальная общераспространенность СД2 в несколько раз выше официально зарегистрированных показателей, и больные годами живут с СД, не зная об этом. На сегодня раннее выявление СД2 - это общегосударственная проблема, которая требует очень пристального внимания и соответствующего финансирования.

Видео о толковании: Плохой холестерин, Хороший холестерин, правда и миф, коммерческая уловка?

 




РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ


ЭТО ИНТЕРЕСНО